autorisation parental

autorisation parental
Je sougnier........................................
autorise , mon fils (fille) a participer au jeux de PAINTBALL apres avoir lu, compris et signer le reglement en vigeur
je serais pour seul responsable des actes de mon fils(fille)

A LIRE ATTENTIVEMENT !!!

Je soussigné(e), déclare vouloir participer aux activités de « Paintball » et suis conscient des
risques potentiels que je peux encourir.Nullement je me retournerais contre le propriétaire du terrain en cas d'accident.
Je déclare donc assumer les conséquences de mes tirs, assumer tous dommages ou pertes du matériel utilisé
et décharge toute responsabilité au club, à son comité, et à ses
bénévoles en cas d’accident quel qu’il soit, causé par négligence ou imprudence.
De plus :

Je certifie avoir plus de 18 ans (ou autorisation parentale dûment complétée et
signée)

Je certifie être en bonne santé et de ne souffrir d’aucune maladie

Je certifie avoir pris connaissance du dossier de présentation ainsi que du
règlement ci-dessus et m’y conformer

Je m’engage à respecter l’environnement et les lieux mis à ma disposition.

Nom et prénom : ……………………………… Adresse :……………….……………………
CP + Localité : …………………………...…….………….…………………………………
Date de Naissance : …………………………… Email :………..…………………………
Fait à …………………………………. , le………………………….
Signature (accompagnée de la mention lu et approuvé(é)



fondateur , président: DARRAS laurent
DELANNOY nicola